Il deficit selettivo di IgA è il problema più comune che si riscontra nel sistema immunitario delle persone.Si tratta di una carenza nella parte del sistema immunitario che protegge dalle infezioni del tratto digestivo e del sistema respiratorio. Circa una persona di origine caucasica su 600 ha questo particolare tipo di disturbo del sistema immunitario.

Il deficit selettivo di IgA è particolarmente comune nelle persone affette da celiachia. Chi è interessato dalla condizione ha da 10 a 15 volte più probabilità di altre di avere un deficit selettivo di IgA.

Panoramica

Cos’è esattamente il deficit selettivo di IgA? IgA sta per “immunoglobulina A”, che è un tipo di anticorpo.Gli anticorpi fanno parte del vostro sistema immunitario che funziona per tenervi al sicuro da minacce come batteri e virus.

L’ IgA è un tipo importante di anticorpo presente nel muco del sistema respiratorio e nell’apparato digerente, e aiuta il vostro corpo a combattere le minacce date da tossine, batteri e virus che inalate con la respirazione o ingerite mangiando e bevendo.

Quando si ha un deficit selettivo di IgA, è possibile che non si abbia alcun sintomo. Molte persone con questa carenza infatti non se ne rendono conto e non mostrano sintomi evidenti.

Le persone affette da questa condizione hanno però maggiori probabilità di soffrire di frequenti attacchi di bronchite, infezioni agli occhi, infezioni all’orecchio medio, polmonite e sinusite.Alcune persone hanno anche ripetuti attacchi di virus dello stomaco e possono avere diarrea cronica.

Se si ha un deficit selettivo di IgA, alcuni esami del sangue per la celiachia utilizzati per lo screening della malattia non produrranno risultati accurati.Questo perché i test dipendono dalla reazione del proprio sistema immunitario alla proteina del glutine che viene consumata, e il deficit selettivo di IgA previene tali reazioni.

Diagnosi

I medici possono sottoporvi a un test per scoprire se avete un deficit selettivo di IgA.Capita spesso che l’esame sia inserito come parte del test complessivo della celiachia, perché (come ho detto sopra) non sarà possibile ottenere dei risultati accurati per la celiachia se avete bassi livelli di IgA.

Questo a causa di molti degli esami del sangue tipicamente usati per la celiachia, tra cui l’AGA-IgA, il tTG-IgA e l’EMA-IgA, tutti dipendono dalla presenza di quantità normali di IgA nel sangue. Se non avete abbastanza IgA, questi test potrebbero risultare negativi anche se avete effettivamente la celiachia.

Se siete carenti di IgA, il vostro medico si affiderà maggiormente ai risultati del vostro esame del sangue AGA-IgG per determinare se dovreste sottoporvi a un’endoscopia per diagnosticare la celiachia.

Complicazioni

Alcune persone con deficit selettivo di IgA possono ammalarsi ripetutamente a causa di infezioni comuni come bronchite e gastroenterite (influenza gastrica).Se questo accade, il medico può consigliare di rimanere sotto antibiotici per evitare continue recidive.

Anche le allergie sembrano essere molto comuni nelle persone con deficit selettivo di IgA; ne soffre una percentuale tra il 10% al 25% di coloro a cui è stata diagnosticata la malattia.Inoltre, molte persone (fino a un terzo) di coloro che hanno un deficit selettivo di IgA svilupperanno una condizione autoimmune, come l’artrite reumatoide o il lupus eritematoso sistemico. 

Se avete una deficit selettivo di IgA, dovrete lavorare a stretto contatto con il vostro medico per monitorare la vostra salute e queste condizioni aggiuntive.

Conclusioni

Come abbiamo detto sopra, in deficit selettivo di IgA è più comune nei soggetti caucasici – circa uno su 600 ha una carenza di IgA.Non è chiaro perché sia così, ma si ritiene sia dovuto alla presenza di determinati geni riscontrabili in quel tipo di soggetto.

La maggior parte dei casi di deficit selettivo di IgA è ereditaria, anche se in alcuni casi è legato all’assunzione di farmaci.

Visto che la condizione comporta un problema al sistema immunitario, è più probabile che si soffra di altre malattie. Non tutti i soggetti con deficit selettivo di IgA saranno esposti a qualsiasi attacco batterico e virale esterno. Le difese immunitarie forniscono comunque delle risposte efficaci anche senza l’apporto di quel particolare tipo di anticorpo.

Le persone con deficit selettivo di IgA sono più soggette ad allergie e asma rispetto alla popolazione normale., e celiachia a parte, anche alle altre malattie autoimmuni, tra cui l’artrite reumatoide e il lupus.

Attualmente non esiste un trattamento per il deficit selettivo di IgA.Le persone affette da questa condizione che tendono a soffrire di raffreddori frequenti o infezioni possono avere bisogno di rimanere sotto antibiotici più a lungo del solito.