No, ma avere la celiachia può rendere meno efficace il vaccino contro l’epatite B

Alcune persone sono preoccupate che i vaccini possano in qualche modo scatenare o addirittura causare la celiachia. Ma ci sono buone notizie: nessuna ricerca ha dimostrato che i vaccini possono causare o contribuire alla celiachia o ad altre malattie autoimmuni. Inoltre, c’è uno studio rassicurante: sembra che i bambini che si vaccinano regolarmente in tempo non siano a maggior rischio di celiachia.

Pertanto, non dovreste esitare a causa della celiachia quando il vostro pediatra vi dice che è il momento di fare l’iniezione al vostro bambino. Infatti, i bambini con malnutrizione dovuta alla celiachia potrebbero essere a rischio per i casi più gravi di malattie infettive, quindi i vaccini possono aiutare il vostro bambino a stare lontano da questo rischio.

Dovete anche essere consapevoli del fatto che la celiachia può rendere meno efficace un particolare vaccino – l’iniezione di epatite B.Tuttavia, ci sono delle misure che potete adottare per contrastare questo rischio.

Vaccini, e malattie autoimmuni, entrambi in aumento

Le questioni relative alla celiachia e alle vaccinazioni sono incentrate su un problema di tempistica: oggigiorno sono sempre più numerosi i bambini a cui viene diagnosticata la celiachia, e sempre più bambini si vaccinano. Quindi è stato plausibile chiedersi se c’era un collegamento tra le due cose.

Alcuni ricercatori e genitori avevano anche espresso la preoccupazione che i vaccini potessero portare a una maggiore incidenza della celiachia dopo che la ricerca preliminare aveva sondato il ruolo dei vaccini in una malattia autoimmune correlata: il diabete di tipo 1.

Tuttavia, diversi studi e un report del 2011 hanno concluso che i vaccini non sono da biasimare per l’aumento del diabete di tipo 1, e la ricerca indica che lo stesso vale per la celiachia.

Studio esamina l’epidemia di celiachia svedese nei neonati

Lo studio che affronta tale questione ha analizzato i bambini in Svezia, dove tutti sono monitorati nel corso della loro vita utilizzando un database sponsorizzato dal governo. Dal 1984 al 1996, la Svezia ha vissuto quella che i ricercatori hanno definito “un’epidemia di celiachia sintomatica tra i neonati” – un rapido e brusco aumento delle diagnosi di celiachia nei neonati seguito da un altrettanto brusco declino delle diagnosi un decennio dopo.

La causa di questa epidemia è stata attribuita in parte alle pratiche di alimentazione dei neonati – in questo caso, l’introduzione tardiva dei cereali di glutine. Le vaccinazioni precoci sono state etichettate come un altro possibile contribuente.

Per indagare, i ricercatori hanno incluso nello studio 392 bambini celiaci diagnosticati quando erano neonati – l’età media alla comparsa dei sintomi era di 11 mesi, e la loro età media alla diagnosi era di 15 mesi. Lo studio ha incluso anche 623 bambini senza celiachia a scopo di confronto.

I bambini sono stati sottoposti ad iniezioni per difterite/tetano, pertosse, polio, influenza, morbillo/orecchioni/rosolia (MMR), e bacillo vivo e attenuato Calmette-Guérin, o BCG (un vaccino contro la tubercolosi utilizzato in alcuni paesi con un tasso di tubercolosi più elevato, ma non utilizzato negli Stati Uniti). Lo studio ha esaminato la tempistica di queste iniezioni- alcune sono stati aggiunte al programma del vaccino durante o prima dell’inizio della “epidemia celiaca” – e ha esaminato le associazioni statistiche tra i vaccini stessi e l’incidenza della celiachia nei bambini che li hanno ricevuti.

I risultati: vaccini non associati alla celiachia precoce

Non importa come i ricercatori hanno esaminato i dati, le conclusioni sono state che le vaccinazioni non hanno aumentato i casi di celiachia nei bambini. Secondo la conclusione dello studio, né i cambiamenti col tempo del programma nazionale svedese di vaccinazione né i cambiamenti nella copertura vaccinale della popolazione hanno contribuito a spiegare i cambiamenti nel tasso di incidenza della celiachia (cioè l’epidemia di celiachia svedese).

In realtà, lo studio ha suggerito un effetto protettivo contro la celiachia ad esordio precoce per il vaccino BCG, ma i ricercatori hanno messo in guardia dal dare troppo peso a quel risultato.

Studio: Celiachia più alta tra le ragazze che hanno il vaccino HPV

Uno studio ha trovato un più alto tasso di celiachia nelle donne che hanno ricevuto il vaccino per il papillomavirus umano (HPV), che ha lo scopo di prevenire alcuni tipi di cancro.Lo studio, che comprendeva più di 3,1 milioni di donne provenienti da Danimarca e Svezia ha cercato di determinare se il rischio di alcune condizioni autoimmuni era più alto in coloro che avevano ricevuto il vaccino per l’HPV.

Gli autori dello studio hanno trovato che il rischio di una diagnosi di celiachia (ma non di altre malattie autoimmuni) era più alto in coloro che erano stati vaccinati per l’HPV. Tuttavia, gli autori hanno notato che molte persone con la malattia celiaca rimangono non diagnosticate e hanno detto che le donne che hanno ricevuto le iniezioni e successivamente sono state diagnosticate potrebbero aver avuto la loro celiachia “smascherata” poiché hanno discusso dei loro sintomi celiaci con i loro medici quando hanno ricevuto le iniezioni di HPV. 

In conclusione, gli autori hanno detto che i risultati “non hanno sollevato problemi di sicurezza” per il vaccino HPV.

La celiachia può rendere meno efficace il vaccino contro l’epatite B

I vaccini non sembrano causare la celiachia ad insorgenza precoce, ma una manciata di studi indica un’altra possibile interazione tra celiachia e vaccini: le persone affette da celiachia potrebbero non rispondere così positivamente come le persone non celiache ai vaccini per l’epatite B.

Il gene particolare che predispone la maggior parte delle persone alla celiachia – HLA-DQ2 – è anche considerato il più importante marcatore genetico che indica una mancanza di risposta del sistema immunitario al vaccino contro l’epatite B.

Questo potrebbe indicare che molte persone affette da celiachia non svilupperebbero l’immunità all’epatite B in seguito alla vaccinazione, e questo sembra essere vero: in uno studio, la metà delle persone affette da celiachia non è diventata immune all’epatite B in seguito a una serie di tre vaccinazioni contro l’epatite B. Altri studi hanno scoperto che l’immunità non persiste così a lungo dopo le vaccinazioni contro l’epatite B nelle persone con celiachia.

Questo effetto può essere correlato all’ingestione di glutine: in uno studio, circa il 26% di coloro che non hanno mangiato senza glutine, il 44% di coloro che hanno mangiato senza glutine sporadicamente e il 61% di coloro che hanno seguito rigorosamente una dieta priva di glutine hanno risposto al vaccino contro l’epatite B.

Altri studi hanno scoperto che i bambini e gli adulti che seguono una dieta senza glutine hanno una risposta al vaccino contro l’epatite B tanto forte quanto le persone senza celiachia.Pertanto, affinché questo particolare vaccino funzioni come dovrebbe, non si dovrebbe sgarrare nella dieta senza glutine. Potreste anche parlare con il vostro medico per sapere se dovreste far vaccinare di nuovo il vostro bambino per l’epatite B.

Conclusione

La ricerca medica ha dimostrato che non c’è bisogno di preoccuparsi che ottenere i vaccini necessari renda più probabile che i vostri figli (o voi) sviluppino la celiachia. L’unico potenziale problema con i vaccini e la celiachia riguarda il vaccino contro l’epatite B, che può essere meno efficace in coloro che hanno la celiachia.

Ci sono molte informazioni errate che circolano sui vaccini e sul loro potenziale effetto sulla vostra salute. Se avete dei dubbi sui vaccini e su come potrebbero influire su di voi o sui vostri figli, parlatene con il vostro medico.